青陽縣健康口腔行動實施方案(試行)
一、目標任務
(一)總體目標。2025年底前,全縣口腔醫療資源供給和口腔專業人員數量明顯增加,人群口腔健康素養水平和健康行為形成率大幅提升,口腔健康服務覆蓋全人群、全生命周期(具體任務安排見附表)。
(二)階段目標。2022年底前,全縣2家已設口腔科的二級以上綜合醫院(含中醫院,下同)牙椅數較上一年增加10%以上,達到11張,其中縣人民醫院新增1張;6—9歲人群口腔衛生知識知曉率達到80%,窩溝封閉完好率達到85%;納入集采的口腔種植體系統耗材價格下降30%以上。
2023年底前,二級以上綜合醫院口腔科設置率達到100%,已設口腔科的二級以上綜合醫院牙椅數較上一年增加10%以上,達到13張,其中縣人民醫院、中醫院各新增1張;蓉城、廟前鄉鎮衛生院配備專職口腔醫師;每萬人口口腔執業(助理)醫師數達到1.6人,醫護比達到1:1。
2025年底前,全縣牙椅數力爭達到45張;服務人口超過2萬的鄉鎮衛生院配備專職口腔醫師,每萬人口口腔執業(助理)醫師數達到1.8人,醫護比達到1:1.1;6—9歲人群口腔衛生知識知曉率達到85%以上,窩溝封閉完好率達到90%以上。口腔醫療衛生機構患者滿意度達到90%以上。
二、工作措施
(一)加強口腔預防保健
1.加強兒童口腔健康管理。將口腔健康知識作為婚前體檢、孕產婦健康管理和孕婦學校課程重點內容。依托縣疾控中心,組織實施兒童口腔疾病綜合干預項目,開展6—9歲學齡兒童第一恒磨牙窩溝封閉、3—6歲學齡前兒童局部涂氟等公益活動。到2025年,項目覆蓋28%的適齡兒童。
2.健全牙病預防體系。發揮縣疾控中心和縣口腔醫療質量控制中心技術指導作用,依托公立醫療機構建立健全縣級牙病防治所和口腔衛生中心,基層醫療衛生機構配備專(兼)職口腔衛生保健醫師,構建專科醫院、綜合醫院口腔科、基層醫療衛生機構和公共衛生機構各司其職、優勢互補的牙病防治體系。
3 .推廣健康口腔進校園活動。開齊開足健康教育相關課程,開展規范化口腔健康教育推廣和口腔健康知識講座等進校園活動。幼兒園和小學每年享受免費口腔健康檢查2次,中學每年享受免費口腔健康檢查1 次。
4.加強口腔健康教育。加強愛牙科普宣傳,引導群眾養成按時刷牙、定期洗牙等良好的口腔健康習慣。在社區配置專(兼)職口腔衛生保健宣傳員,開展口腔衛生保健宣傳進學校、進社區、進家庭活動。
(二)加大醫保支持力度。
擴大醫保支付范圍。根據省醫保局部署,將省醫保安排支付的口腔類醫療服務項目納入醫保支付范圍。落實口腔種植體系統耗材集中帶量采購政策,降低種植體耗材成本。落實口腔醫療服務項目價格動態調整,及時組織開展口腔醫療服務新技術、新項目申報、審批和價格管理。
(三)優化群眾就醫流程。
提升群眾診療便捷度。二級以上綜合醫院口腔科均開設午間門診、晚間門診,實施“無假日”門診,實行彈性排班,方便患者診療。開展診療模式創新,患者初診后,復診可直接在醫生工作站預約,減少等待時間。運用互聯網信息技術,優化診療流程,為患者提供智能導醫分診、就診提醒、檢查檢驗結果查詢、移動支付、椅旁結算等線上便捷服務。
(四)推動優質資源擴容。
1.擴大口腔醫療資源供給。2022年底前推動縣人民醫院新增1張牙椅,設口腔科的二級以上綜合醫院牙椅數達到11張。2023年,二級以上綜合醫院口腔科設置率100%、牙椅數增加至13張,其中縣人民醫院、中醫醫院各新增1張;促進社會辦口腔醫療機構健康有序發展,2025年全縣醫療機構牙椅數力爭達到45張。
2.大力建設口腔醫共體。實現區域內醫療機構信息互通共享、業務協同和技術同質。強化基層能力建設,鼓勵有條件的基層醫療衛生機構開設口腔科或配備專職口腔醫師。
(五)加強口腔專業人員隊伍建設。
1.增強口腔專業技術力量。引進高層次口腔專業人才,提高本科以上學歷及高級職稱人員占比。簡化口腔醫師招聘流程,強化薪酬激勵,實現進得來、留得住、能干好。
2.加大口腔專業人員培訓力度。鼓勵和支持縣口腔專業技術人員參加省、市業務培訓,每年不少于1人。依托縣疾控中心、口腔醫療質量控制中心及二級綜合醫院口腔科,開展基層口腔醫護人員專業技術培訓,每年不少于10人,提升基層口腔疾病防治能力。
3.推廣適宜技術項目。提高基層口腔醫護人員專業技術水平,每年推廣口腔適宜技術不少于5項,2022年重點推廣現代根管治療等7項適宜技術。
(六)加強行業監督管理。
1.推進口腔診所備案管理。充分發揮市場作用,鼓勵、引導、支持社會資本舉辦口腔醫療及健康服務機構,根據省、市統一部署,適時實行口腔診所備案管理。
2.開展專項整治。2022年起,開展“誘導消費”、過度診療等社會反映強烈的不規范口腔診療行為專項整治,依法規范口腔診療服務行為。壓實行業主管部門監管責任,提高監管能力和水平。
3.加強口腔醫療質量控制。發揮縣口腔醫療質量控制中心作用,加強口腔專科醫療質量技術規范和相關規程培訓,每年開展各級各類醫療機構醫療質量控制監督檢查不少于1次。
三、支持政策
(一)完善規劃體系。按照《安徽省口腔醫療衛生機構與建設規劃(2022-2025年)》,結合實際,制定實施《青陽縣口腔醫療衛生機構建設規劃(2022—2025年)》,擴大優質口腔醫療資源供給,促進合理配置、均衡布局。
(二)加大投入力度。2022—2025年,通過努力爭取省市籌集資金更多份額、財政積極籌資等方式,支持兒童口腔疾病綜合干預項目、二級以上綜合醫院新建口腔科或新增牙椅,充分發揮政府債券補短板惠民生的積極作用,分配專項債額度用于支持公立醫院口腔專科建設。2022年7月1日起,執行全省統一的職工醫保門診共濟保障政策,參保職工符合規定的口腔診療等普通門診醫療費用納入醫保統籌基金報銷。
(三)實施定向培養。實施農村訂單定向口腔專業醫學生免費培養項目,增加社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構專職口腔醫師數量。