一、3月份重點工作完成情況
(一)加強醫保政策宣傳培訓。一是召開專題會議學習醫保政策法規。二是結合地方特色開展醫保政策法規宣傳及法律知識競賽活動。3月初,結合地方特色龍船調聯合青陽融媒體中心拍攝了《龍船調傳醫保》宣傳視頻在微信和抖音廣泛宣傳,組織參與“慶三八巾幗促和諧”法律知識競賽活動。三是制作醫保政策宣傳折頁進行宣傳。
(二)開展醫療救助工作。落實困難人員醫療救助,實行“一站式”即時結算和依申請救助,對縣民政局推送的低保等困難人員信息及時系統核對標識,及時落實保障待遇。
(三)加強醫保基金監管。制定年度醫保基金監管工作方案,開展常態化醫保巡查監管工作。3月份重點對14家慢性病定點藥店開展專項檢查。
(四)推進DRG等醫保支付方式改革。組織開展居民按人頭預算,推進DRG支付方式改革,按照市局反饋的2023年DRG病案數據督促各定點醫療機構完成整改。
(五)組織對2023年度商保機構經辦基本醫療保險及城鄉居民大病保險業務情況進行考核。
(六)積極配合縣委第三巡察組,做好相關材料報送工作。
二、2024年4月份工作安排
(一)持續優化醫保公共服務。抓好醫保部門政務服務事項“全省一單”落實,落實好醫保便民舉措,不斷優化醫保公共服務,加強政策宣傳,及時回應社會關切,最大程度地解決群眾醫保急、難、愁、盼問題,持續提高醫保服務效率和水平。
(二)持續加強醫保基金監管。在進行全覆蓋檢查的同時,探索醫保監管新模式。
(三)持續實施醫保民生實事。組織實施基本醫保、大病保險、醫療救助醫保民生實事,推進醫保鄉村振興。
(四)推進DRG等醫保支付方式改革。繼續實施DRG付費改革,落實居民醫保基金按人頭預算管理,推進基層醫療機構日間病房付費,提高醫保基金支付質效。
(五)全力推進一碼推廣應用工作。為確保我縣醫保碼應用提升工作穩步推進,真正讓參保群眾獲得醫保信息化實在便利,計劃4月初召開醫保碼應用提升工作推進會,加大宣傳力度,采取適宜舉措全力推進醫保碼應用提升工作
(六)積極配合縣委第三巡察組,做好巡察相關工作。
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